치아보험 가입하기 전에 꼭 알아야 할 5가지 사실은?

치아보험은 치과 진료비를 부담해주는 보험으로, 예기치 못한 사고나 질병으로 인해 치아에 문제가 생겼을 때 경제적인 손실을 줄여줍니다. 치과 진료는 대부분 비보험 진료이기 때문에, 충치, 임플란트, 교정 등의 치료가 필요할 경우 많은 비용이 들 수 있습니다. 이런 경우에 치아보험을 가입해두면, 치료를 미루거나 치료에 집중하지 못하는 안타까운 상황을 방지할 수 있습니다.

하지만 치아보험은 정말 필요한가요? 치아보험의 장점과 단점, 그리고 필요성에 대해 알아보겠습니다. 또한 치아보험의 종류와 특징, 보장 범위와 제한 사항, 가입 조건과 절차, 비교와 선택 방법 등에 대해서도 자세히 설명하겠습니다. 이 글을 통해 여러분들이 치아보험에 대해 잘 알고, 적절한 보험 상품을 선택할 수 있기를 바랍니다.

치아보험은 왜 필요한가?

치아보험은 치과 진료비를 부담해주는 보험으로, 예기치 못한 사고나 질병으로 인해 치아에 문제가 생겼을 때 경제적인 손실을 줄여줍니다. 치과 진료는 대부분 비보험 진료이기 때문에, 충치, 임플란트, 교정 등의 치료가 필요할 경우 많은 비용이 들 수 있습니다. 이런 경우에 치아보험을 가입해두면, 치료를 미루거나 치료에 집중하지 못하는 안타까운 상황을 방지할 수 있습니다.

또한 치아보험은 정기적인 예방적 치료에 대한 비용을 부담해줄 수 있으며 이는 꾸준한 구강 건강관리에 도움을 줍니다. 치아는 나이가 들수록 쉽게 손상되고 복구되기 어렵기 때문에, 평소에 잘 관리하는 것이 중요합니다. 치아보험을 통해 치아 청소, 검진, 플라크 제거 등의 서비스를 이용할 수 있습니다.

하지만 치아보험은 모든 경우에 필요한 것은 아닙니다. 치아보험은 사전에 충치 등의 문제가 있는 치아는 보험금 지급이 어렵고, 가입해야 할 정도로 부담도 없기 때문에, 사실상 사랑니, 일반 충치 등을 치료하기 위해 가입하는 것은 비효율적입니다. 또한 치아보험은 갱신형으로만 가입이 가능하므로, 나이가 들수록 보험료가 상승하고 보장 내용이 감소할 수 있습니다.

따라서 치아보험이 필요한지 여부는 개인의 상황과 필요에 따라 다르게 판단해야 합니다. 만약 본인부담률이 높은 임플란트나 교정 등의 고가의 치료가 예상되거나, 정기적인 구강 건강관리를 원하시는 경우에는 치아보험이 유용할 수 있습니다. 하지만 이미 충치 등의 문제가 있는 치아가 많거나, 저렴한 치료만 필요한 경우에는 치아보험이 큰 도움이 되지 않을 수 있습니다.

치아보험의 종류와 특징

진단형은 말 그대로 보험에 가입하기 이전에 검진을 통해서 현재 상태를 파악한 이후에 가입하는 것이며, 본인의 치아상태에 따라 보험료가 책정된다는 특징이 있습니다. 보험에 가입하는 조건 자체가 상대적으로 까다롭기 때문에 진단형 치아보험은 면책기간 및 감액기간이 없고, 가입 이후 100% 보장 받을 수 있다는 장점이 있습니다.

무진단형의 경우 진단없이 바로 가입할 수 있다는 장점이 있는데요. 다만 3개월의 면책기간이 존재하고, 감액기간도 상품에 따라 약 1~2년 정도 주어지게 됩니다. 무진단형 치아보험은 보험료가 저렴하고, 가입조건이 쉽다는 장점이 있습니다.

치아보험의 보장 범위

치아보험의 보장 범위는 상품에 따라 다르지만, 일반적으로 다음과 같은 항목들을 포함합니다.

• 치아치료 : 충전치료, 발치치료, 근관치료, 크라운치료, 인레이/온레이치료 등 치아에 손상이 생긴 경우 복구하는 치료입니다.
• 구강검진 : 구강내에 발생된 구강질환을 발견하고 적절한 치료를 시행하기 위한 검진과정입니다. 구내방사선, 파노라마 사진 등이 있습니다.
• 스케일링 : 잇몸질환을 발생시키는 원인요소 중 치면에 부착된 치석 등을 제거하는 과정입니다.
• 임플란트 : 치아가 빠지거나 파손된 경우 인공적으로 치아를 대체하는 치료입니다. 임플란트 수술비, 치조골 이식술비 등이 있습니다.
• 보철 : 치아가 빠지거나 파손된 경우 인공적으로 치아를 대체하는 치료입니다. 틀니, 브릿지, 크라운 등이 있습니다.
• 치아교정 : 치아의 위치나 형태가 비정상적인 경우 정상적인 상태로 교정하는 치료입니다. 교정기, 교정외과 등이 있습니다.

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치아보험의 보장 범위와 제한 사항

치아보험의 제한 사항은 상품에 따라 다르지만, 일반적으로 다음과 같은 항목들이 있습니다.

면책 기간

보험금을 지급하지 않는 기간으로, 보험에 가입한 후 일정 기간 동안 발생한 치료비는 보장되지 않습니다. 예를 들어, 크라운 등 보존치료의 경우 계약일로부터 90∼180일, 틀니·브릿지·임플란트 등 보철치료는 180일∼1년이 면책 기간입니다.

감액 기간

보험금을 감액하여 지급하는 기간으로, 면책 기간이 끝난 후 일정 기간 동안 발생한 치료비는 보장금액의 일부만 지급됩니다. 예를 들어, 치아관련 16개의 담보보장은 보장개시일로부터 90일이 지난날의 다음날 이후에 진단받은 질병부터 시작하며, 이후 6개월 동안 보험가입금액의 50%로 감액 지급됩니다.

고지 의무

보험에 가입할 때 본인의 치아 상태나 치료 이력을 정확하게 알려야 합니다. 만약 고지하지 않은 사실이 발견되면 보험금을 지급하지 않거나 취소할 수 있습니다. 예를 들어, 현재 틀니 중이거나, 최근 1년 이내 충치로 치료나 투약, 또는 치료가 필요하다는 진단을 받았거나, 최근 5년 이내 치주 질환으로 자연치를 상실하였거나, 치주 수술 또는 수술이 필요하다는 진단을 받았을 경우에 고지 의무가 있습니다.

 치아보험 5가지

미래에셋 생명보험 온라인 비흡연 딱딱 치아보험

보존치료에 초점을 맞춘 상품으로, 아말감, 레진, 인레이, 크라운, 신경치료 등을 보장해줍니다. 보철치료는 보장하지 않습니다. 진단형 상품으로 치아검진을 통해 가입이 가능하며, 보장금액이 높은 편입니다.

db손해보험 다이렉트 참좋은치아사랑보험

보존치료와 보철치료를 모두 보장해주는 상품으로, 임플란트, 브릿지, 틀니 등도 보장해줍니다. 무진단형 상품으로 간편하게 가입이 가능하며, 90일의 면책기간과 1~2년의 감액기간이 있습니다.

삼성생명 인터넷치아보험 갱신형 무배당

보존치료와 보철치료를 모두 보장해주는 상품으로, 임플란트, 브릿지, 틀니 등도 보장해줍니다. 진단형 상품으로 치아검진을 통해 가입이 가능하며, 보장금액이 높은 편입니다.

라이나생명 무배당 라이나다이렉트 치아보험 갱신형

보존치료와 보철치료를 모두 보장해주는 상품으로, 임플란트, 브릿지, 틀니 등도 보장해줍니다. 무진단형 상품으로 간편하게 가입이 가능하며, 90일의 면책기간과 1~2년의 감액기간이 있습니다.

kb 손해보험 무배당 kb 다이렉트 치아보험

보존치료와 보철치료를 모두 보장해주는 상품으로, 임플란트, 브릿지, 틀니 등도 보장해줍니다. 무진단형 상품으로 간편하게 가입이 가능하며, 90일의 면책기간과 1~2년의 감액기간이 있습니다.

치아보험 가입 시 주의사항

• 진단형 vs 무진단형 : 진단형 치아보험은 치아검진을 통해 가입이 가능하며 보장금액이 높은 편입니다. 하지만 치아검진을 받아야 하므로 가입 절차가 번거롭고, 치아상태가 좋지 않으면 가입이 거절될 수 있습니다. 무진단형 치아보험은 치아상태와 관계없이 간편하게 가입이 가능하며, 보험료가 저렴한 편입니다. 하지만 90일의 면책기간과 1~2년의 감액기간이 있으므로, 가입 후 바로 보장을 받을 수 없습니다.
• 보장횟수, 보장금액 확인 : 치아보험에는 보존치료와 보철치료를 보장해주는 특약이 있습니다. 보존치료는 충치, 신경치료, 크라운 등을 보장해주고, 보철치료는 임플란트, 브릿지, 틀니 등을 보장해줍니다. 각 특약마다 연간 보장 횟수와 보장금액이 다르므로, 자신의 치아상태와 치료 필요성에 따라 적절한 상품을 선택해야 합니다.
• 가입연령, 보장기간 확인 : 치아보험은 0세부터 75세까지 가입이 가능합니다. 가입 시 보장기간은 5~10년마다 자동갱신되는 상품과 10년 만기 이후 재가입을 해야 하는 상품으로 나뉩니다. 보장기간이 길수록 유리하므로, 장기적인 관점에서 상품을 선택해야 합니다.
• 치아보험 면책사항 확인 : 치아보험 가입 이전에 치료한 보철치료, 임플란트, 브릿지, 틀니 치료 수리 및 복구, 대체 치료, 치아교정 및 발치한 치아의 경우 보험금이 지급되지 않습니다. 또한, 음주운전 사고나 전쟁 등으로 인한 손해도 보험금이 지급되지 않습니다. 이러한 면책사항을 잘 확인하고 가입해야 합니다.

마치며

결론적으로, 치아보험은 자신의 치아 건강 상태와 치료 필요성에 따라 가입 여부와 상품 선택을 결정해야 하는 보험입니다. 비교 사이트를 이용하면 다양한 보험사의 상품과 보험료를 한눈에 비교할 수 있습니다. 가입하기 전에는 고지의무를 준수하고 면책 기간과 감액 기간을 잘 확인해야 합니다. 또한, 가입 후에도 자신의 치아 건강 관리를 소홀히 하지 않는 것이 중요합니다.

2023.06.19 - [경제금융] - 어린이치과보험 가입하기 전에 알아야 할 5가지

어린이치과보험 가입하기 전에 알아야 할 5가지