사회초년생이 알아야 할 보험 상식, 보험 청구와 해지

2023.05.29 - [경제] - 사회초년생이 알아야 할 보험 상식, 보험 가입 시 주의사항

이전 글에 이어 사회초년생이 알아야할 보험 상식으로 보험청구와 해지에 대해 다루어 보겠습니다. 

보험 청구 시 주의사항

보험 청구란 보험이 발생했을 때 보험사에게 보험금을 지급해달라고 요청하는 것입니다. 보험 청구 시에는 다음과 같은 점들을 주의해야 합니다.

보험 청구 절차

• 보험이 발생한 사실을 보험사에게 신고하기
• 보험사가 요구하는 서류를 작성하고 제출하기
• 보험사가 서류를 검토하고 승인하기
• 보험사가 보험금을 지급하기

보험 청구 시 필요한 서류

• 보험 청구 신청서
• 보험 계약서의 사본
• 신분증의 사본
• 은행 통장의 사본
• 보험이 발생한 원인과 정도를 증명하는 서류 (예: 사망증명서, 진단서, 수술기록부, 경찰서 발급 사고증명서 등)

보험사와 소통하고 증거 자료를 제공하기

보험 청구 시에는 보험사와 소통하는 것이 중요합니다. 보험사는 보험 청구를 신속하고 정확하게 처리하기 위해 가입자에게 여러 가지 질문을 할 수 있습니다. 예를 들어 보험이 발생한 시간과 장소, 원인과 정도, 가입자의 건강 상태와 직업 등에 대해 물어볼 수 있습니다. 이러한 질문에는 성실히 답하고 증거 자료를 제공해야 합니다. 예를 들어 사진이나 동영상, 목격자의 증언 등을 제공할 수 있습니다. 이러한 증거 자료는 보험이 발생한 직후에 가능한 한 많이 수집하고 안전하게 보관해야 합니다. 만약 증거 자료가 부족하거나 훼손되면 보험 청구가 어려워질 수 있습니다.

보험금 지급 기준과 기간을 확인하고 기다리기

보험금 지급 기준과 기간은 보험 약관과 계약서에 명시되어 있으므로 잘 확인해야 합니다. 보험금 지급 기준은 보험이 발생한 원인과 정도에 따라 다르므로 잘 파악해야 합니다. 예를 들어 생명보험의 경우 사망 원인이 자연사인지 사고사인지, 사망 시점이 가입 후 얼마나 지났는지 등에 따라 지급되는 금액이 달라집니다. 또한 손해보험의 경우 손해 발생 시점이 가입 전인지 후인지, 손해 정도가 얼마나 큰지 등에 따라 지급되는 금액이 달라집니다. 따라서 자신이 받을 수 있는 금액을 정확하게 알아야 합니다. 만약 보험사가 지불하는 금액이 부당하다고 생각되면 이의를 제기할 수 있습니다.

보험금 지급 기간은 서류 검토와 승인 과정에 따라 달라집니다. 일반적으로 서류가 완벽하게 제출되면 2주 내에 승인되고, 승인된 날로부터 2주 내에 지급됩니다. 즉, 최대 한 달 내에 보험금을 받을 수 있습니다. 하지만 만약 서류가 불충분하거나 복잡한 경우에는 지급 기간이 늦어질 수 있습니다. 따라서 자신이 언제쯤 보험금을 받을 수 있는지를 확인하고 기다려야 합니다.

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보험 해지 시 주의사항

보험 약관과 계약서에 명시되어 있으므로 잘 확인해야 합니다. 또한 보험 해지에는 일정한 조건이 있을 수 있습니다. 예를 들어 일부 보험 상품은 가입 후 일정 기간이 지나야 해지할 수 있으며, 해지할 경우에는 수수료가 부과될 수 있습니다. 따라서 자신이 언제 어떻게 해지할 수 있는지를 정확하게 알아야 합니다.

보험 해지 수수료와 환급금의 계산 방법

보험 해지 시에는 일반적으로 보험 해지 수수료와 환급금이 발생합니다. 보험 해지 수수료란 보험 계약을 중도에 종료할 때 보험사가 받는 비용입니다. 보험 해지 수수료는 보험 종류와 납입 방법, 납입 기간, 해지 시점 등에 따라 달라집니다. 일반적으로 납입 방법이 일시납이거나 납입 기간이 짧거나 해지 시점이 빠르면 수수료가 높아집니다. 반대로 납입 방법이 월납이거나 납입 기간이 길거나 해지 시점이 늦으면 수수료가 낮아집니다.

환급금이란 보험 계약을 중도에 종료할 때 가입자에게 돌려주는 금액입니다. 환급금은 이미 납입한 보험료에서 해지 수수료와 이미 지급된 혹은 예정된 보장 금액을 차감한 금액입니다. 환급금은 보험이 발생하지 않은 경우에만 받을 수 있으며, 저축성보험이나 연금보험이 아닌 경우에는 환급금이 없거나 매우 적을 수 있습니다.

이러한 수수료와 환급금의 계산 방법과 금액은 각각의 보험 상품마다 다르므로 정확하게 알아야 합니다. 만약 수수료가 너무 높거나 환급금이 너무 적다고 생각되면 다른 방법을 찾아보세요. 예를 들어 계약 기간을 연장하거나 변경하거나 양도하거나 대출하거나 전환하거나 유예하거나 감소하는 등의 방법이 있습니다.

보험 해지 후에도 필요한 경우 다른 보험 상품을 찾아보기

보험 해지는 자신의 안전과 재정에 영향을 줄 수 있으므로 신중하게 결정해야 합니다. 만약 자신이 아직도 위험이나 손실에 대비할 필요가 있다고 생각한다면 다른 보험 상품을 찾아보세요. 예를 들어 자신의 건강 상태가 나빠졌다면 의료비보험이나 장기요양보험이 필요할 수 있습니다. 또한 자신의 재물 상태가 좋아졌다면 생명보험이나 연금보험이 필요할 수 있습니다. 따라서 자신의 상황과 필요에 따라 새로운 보장 방법을 고려하시기를 추천드립니다. 

마치며

이 글에서는 사회초년생이 알아야 할 보험 상식에 대해 알아보았습니다. 보험은 우리의 생명과 재산을 보호하고 위기에 대비하는 중요한 수단입니다. 그러므로 보험에 대한 지식이 부족하면 잘못된 선택을 하거나 불필요한 비용을 지불하게 될 수 있습니다. 따라서 보험의 종류와 특징, 보험 가입, 청구, 해지 시 주의할 점 등을 잘 알고 있어야 합니다.

하지만 보험 상식만 알고 있으면 되는 것은 아닙니다. 더 중요한 것은 보험 상식을 실제로 활용하는 것입니다. 즉, 자신의 상황과 필요에 맞는 보험 상품을 선택하고, 보험료를 납입하고, 보험 청구를 하고, 보험 해지를 하는 등의 행동을 취해야 합니다. 이러한 행동을 통해 보험의 이점을 최대한 누리고, 위험과 손실을 최소화할 수 있습니다.